女性睾酮高说明什么睾酮是什么

撰稿|张瑞秀
点评|包世华
对于性激素检查，相信大家都不陌生，尤其是对于月经不调、分娩困难的女性，性激素检查几乎是必不可少的项目。在性激素检查中，有睾酮、雄烯二酮、硫酸脱氢表雄酮和性激素结合球蛋白，其中常用的两项是睾酮(T)和硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S) 。
睾酮和硫酸脱氢表雄酮。
【女性睾酮高说明什么睾酮是什么】女性体内的睾酮(T)来源于卵巢和肾上腺的分泌以及外周组织的转化。
硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)主要来源于肾上腺，因此是肾上腺来源的雄激素的代表。血清睾酮(T)是女性高雄激素血症诊断中必须检测的内容。
参考距离
由于不同医院使用的试剂和仪器不同，参考范围也会有所不同。以下报道来自我们医院。根据一份母婴报告，睾酮(T)的正常范围为0.09-0.48ng/ml ，血液中DHEA-S的浓度相对较低，血值范围为0.49-10.61 μm ol/L ，随年龄参考范围而变化。
应该注意的是，总睾酮(TT)≠生物活性睾酮。在女性中， 99%的睾酮与性激素结合球蛋白(SHBG)和血清白蛋白结合，只有1%左右是游离的，而游离睾酮是真正的活性雄激素，其余的结合雄激素作为循环雄激素储备池，不发挥作用。在评价女性血清睾酮水平时，应采用游离睾酮指数(FAI=TT/SHBG*100%)来准确评价女性的主动睾酮水平。FAI比TT更能准确地评估女性体内活跃的睾丸激素水平。
雄激素水平升高的原因
不同的疾病导致雄激素水平不同。多囊卵巢综合征(PCOS)是高雄激素血症的最常见原因。约85%的PCOS患者有高雄激素血症，但睾酮水平通常不超过正常范围上限的2倍。如果睾酮水平上升超过正常值上限的2倍，应首先排除卵巢或肾上腺的雄激素分泌性肿瘤或21-羟化酶缺陷等疾病。
上述报告是一个典型的PCOS患者的性激素测试结果。睾酮浓度为0.65ng/ml ，超出正常范围，但在正常范围的2倍以内。

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