肺癌发生脑转移不等于死亡！肺癌脑转移( 二 )

其他报道显示，接受颅内放疗和PD-1抑制剂治疗的脑转移肺癌患者的总生存期和脑控制率优于放疗前接受免疫抑制剂治疗的患者。
认为免疫治疗联合放疗可以提高中枢神经系统转移患者的总生存期，减少颅内新病灶的出现。说明免疫治疗联合放疗，尤其是同步治疗具有更好的抗肿瘤活性，有待前瞻性研究进一步验证。
但需要注意的是，探索肺癌脑转移的治疗仍有许多挑战，免疫治疗的发展仍处于新的领域，这增加了治疗的难度。
虽然相当一部分患者可以继续从免疫治疗中获益，但免疫治疗的不良反应仍值得关注。部分患者会出现免疫性肺炎，后续的免疫治疗可能会引起多器官炎症，比例达到15-70% ，也可能会给以后的治疗带来一些问题。治疗过程中，需要和主治医生沟通，寻找合适的治疗方案。
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虽然肺癌脑转移患者的预后仍然较差，但免疫检查点抑制剂已经显示出一定的疗效。免疫检查点抑制剂与传统颅内放疗的结合有望给患者带来更好的预后。
免疫治疗的联合疗法在某些肿瘤(如黑色素瘤)的脑转移中已显示出一定的疗效，但其在肺癌脑转移中的应用仍处于探索阶段。
但毫无疑问，随着越来越多治疗方法的出现，免疫疗法的出现给脑转移患者带来了一线希望。如果联合治疗有加成效应，将大大提高肺癌脑转移患者的生存率。
作者:米健等
责任编辑:米健科普君
图片来源:图虫创意
参考资料:
【1】肺癌转移率和死亡率最高！靶向药物和免疫疗法哪个好？和合健康
[2]非小细胞肺癌脑转移免疫治疗相关的肿瘤微环境基础2019年8月
[3]非小细胞肺癌脑转移治疗的研究进展2020 Dec 2023
【4】免疫治疗大大提高了肺癌脑转移的生存时间，其原理是改造免疫细胞。
[5]英国医学博士。2015年5月21日；372(21):2018-28.doi: 10.1056/NEJMoa1501824 。Epub 2015年4月19日。用于治疗非小细胞肺癌的Pembrolizumab
[6]颅内放疗联合免疫检查点抑制剂治疗肺癌脑转移的研究进展[J].癌症研究，2020，47(4): 303-308 。
【7】驱动基因阴性的非小细胞肺癌脑转移免疫治疗研究进展2018年8月20日；21(8): 610–614.
[8]第116卷，第62-66页，2018年2月1日，尼伐单抗在非小细胞肺癌脑转移患者中的脑内疗效和耐受性
[9]Ahmed KA ， Kim S，Arrington J，等.靶向PD-1/PD-L1轴联合立体定向放射治疗非小细胞肺癌脑转移患者的结果.神经肿瘤学杂志。2017;133(2):331–338.doi: 10.1007/s11060-017-2437-5 。

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