【急性化脓性中耳炎有哪些临床表现与病理改变？】急性化脓性中耳炎有哪些临床表现与病理改变？

主要病理变化为中耳黏膜骨膜的急性脓性炎症 ， 鼓室黏膜水肿、充血，黏膜上皮坏死，渗出液由血清样逐渐变成脓性 。鼓室积脓后，鼓室内压力持续增高，鼓膜因受压而变化，最后发生鼓膜穿孔 。
主要症状为耳痛，听力减退，发生鼓膜穿孔后则表现为耳朵流脓 。其穿孔前和穿孔后全身症状是不同的 。穿孔前症状比较明显，如怕冷、怕热、全身乏力、食欲减退等 。在小儿，全身症状更明显，会出现头痛、恶心、呕吐等症状，与脑膜炎、胃肠病症状相似 。因此，在临床工作中，只有详细检查鼓膜，才能对急性化脓性中耳炎做出正确判断 。
当鼓膜自发性穿孔，或穿刺或切开后，脓液排出 ， 耳痛即减轻，全身症状随即改善 。

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