首先 ， 确定肺炎的诊断
1.症状
1)典型表现:突然寒战、发热，或有短暂上呼吸道感染史，继而咳嗽、咳痰或加重原有呼吸道症状，脓痰或血性痰伴或不伴胸痛 。病变较大的患者可能会出现呼吸困难和发绀 。
2)体征:典型体征为肺实变征和湿罗音 。
2.实验室和其他检查:胸透；
1)分布于肺叶、肺段的斑片状浸润影，高度提示细菌性肺炎(大叶性肺炎)；
2)不均匀浸润 ， 斑片状或条索状阴影，密度不均，沿支气管分布，多见于细菌或病毒引起的支气管肺炎；
3).空空腔浸润，常见于葡萄球菌或真菌感染 。
2.评估严重性
主要标准:
1)气管插管需要机械通气；
2)感染性休克积极液体复苏后仍需血管活性药物 。
二级标准:
1)“呼吸频率”30次/分钟；
2)氧合指数“250mmHg；
3)多叶浸润；
4).意识障碍和定向障碍；
5)血尿素氮(BUN)”7.14 mmol/L；
【肺什么病需要插管检查 肺炎要做哪些检查】6).收缩压

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